转扩！四川省储备抗蛇毒血清医院名单

来源(láiyuán) 华西第四医院 成都发布

近期，一名27岁(suì)女子

送医救治无效后身亡的消息引发(yǐnfā)关注

据了解，当人被(bèi)毒蛇咬伤后

机体神经系统、血液(xuèyè)系统

肌肉组织(jīròuzǔzhī)、消化系统等将受到损害

引起急性全身(quánshēn)中毒性疾病

而救治错误，极易致残、致死(zhìsǐ)

研究表明，被蛇咬伤(shéyǎoshāng)后

2小时内使用抗蛇毒(shédú)血清效果最佳

那么，四川全省哪些(něixiē)医院

若发现被毒蛇咬伤(yǎoshāng)后该怎么办？

发生蛇咬伤，该如何自救(zìjiù)？

华西第四医院急诊科主治医师荣霞称(chēng)：普通的(de)蛇咬伤(shéyǎoshāng)一般伤口细小，伴轻微刺痛，可有小水泡，应尽快就医。同时，蛇咬伤后尽量减少主动活动，防止毒素快速扩散，要避免饮用含酒精的饮品。不(bù)建议为了识别蛇去抓蛇、杀蛇或拍照。

如果伤口较深，出血明显，甚至有毒牙(dúyá)残留(cánliú)，可用尖锐物剔除毒牙，清水冲洗，由近(yóujìn)心端往伤口挤出血液排毒；同时迅速使用(shǐyòng)长条状物捆扎近心端肢体，如手咬伤，可捆扎腕关节上方约10cm。捆扎后20-30分钟松解一次，每次2-3分钟，防肢体远端缺血坏死。

四川地区蛇咬伤以局部肿胀为主，建议抬高患肢，促进静脉(jìngmài)回流，减轻肢体肿胀为要，可不绑扎，尽量避免(jǐnliàngbìmiǎn)早期切开减压。

图据(tújù)中央广播电视总台

如果(rúguǒ)处在神经毒素高发(gāofā)地区，怀疑被蛇咬了，未见到蛇，局部不痛不肿，首先高度怀疑是被神经毒类蛇（金环银环）咬伤。赶紧(gǎnjǐn)用布条、压脉带等在伤口上方10-15cm绑扎，尽快送有条件医院。

同时(tóngshí)患者存在心跳呼吸停止风险，应随时准备心肺复苏。另外，神经毒类蛇咬伤患者存在“假死”可能，不要轻易放弃(fàngqì)。

荣霞提到，牙印痕无法鉴别是否(shìfǒu)为蛇咬伤，也(yě)无法鉴别是毒蛇还是无毒蛇咬伤；无牙印痕、未见到蛇也不能排除毒蛇咬伤可能。

如果不能识别蛇(shé)，如何救治？

四川地区常见毒蛇为蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇等。根据蛇毒对人体(réntǐ)的效应，国内常见毒蛇分以下几类(jǐlèi)：

神经毒类（银环蛇、金环蛇(jīnhuánshé)、海蛇）

血液毒类(dúlèi)（烙铁头、竹叶青、蝰蛇）

混合毒类（五步蛇、蝮蛇、眼镜(yǎnjìng)王蛇）

▲我国目前危害较大的毒蛇种类(zhǒnglèi)

公众在不认识蛇的情况下，可以通过下图中(zhōng)的临床表现去判断蛇的种类，并在此分类基础上，选择(xuǎnzé)对应的血清治疗。

血清(xuèqīng)选择可以临床表现为依据。以烙铁头（又名原矛头蝮蛇）为例，虽归类在血液毒，如无明显凝血、血小板(xuèxiǎobǎn)异常，可仅使用抗蝮蛇毒血清，若存在前述(qiánshù)风险，可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。

一旦发生(fāshēng)蛇咬伤，应尽快找到有抗(yǒukàng)蛇毒血清储备的医院。致死、致残种类的毒蛇咬伤，救治的关键还是在早期、足量抗蛇毒血清的应用。

▲不同蛇对应的抗蛇毒血清(xuèqīng)治疗

据报道，此次三亚女子疑被毒蛇咬伤的事件中，第一次就诊的医院(yīyuàn)并未储备抗(kàng)蛇毒血清。根据当地媒体报道，三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此，荣霞建议，应建立解毒剂(jiědújì)储备点快速查询方案。

但她也提到，血清为异种来源血液制品，早期过敏和后期血清病风险高，且(qiě)治疗费用高昂，不应(yīng)迷信血清，应权衡利弊用药，以综合(zōnghé)治疗为主。

四川抗蛇毒血清(xuèqīng)储备医院名录

应尽快找到有抗蛇毒血清储备的(de)医院

致死、致残种类的毒蛇咬伤(yǎoshāng)

早期、足量抗蛇毒血清(xuèqīng)的应用

四川地区抗蛇毒(shédú)血清储备点

成都市(chéngdūshì)抗蛇毒血清储备点：

（点击图片查看大图(dàtú)）

四川省抗蛇毒血清(xuèqīng)储备点（成都以外）如下：

（点击(diǎnjī)图片查看大图）